Redős papspakagomba mérgezés tünetei
A redős papsapkagomba fogyasztása az emésztő- és az idegrendszert egyaránt érintő mérgezési tüneteket idézhet elő. A panaszok rendszerint a gomba elfogyasztását követően 6–12 órával jelentkeznek, de súlyos esetben akár már két órán belül is kialakulhatnak. A kezdeti tünetek közé tartozik az erős hányinger, a hányás, valamint a vizes, esetenként véres hasmenés. A tartós hányás és hasmenés miatt komoly kiszáradás alakulhat ki. Az emésztőrendszeri panaszokat gyakran idegrendszeri tünetek követik, például szédülés, általános gyengeség, izom- és szemrángások, valamint fejfájás. Jellegzetesség, hogy a mérgezést sok esetben láz is kíséri, ami más gombamérgezéseknél ritkán fordul elő. A legtöbb eset enyhébb lefolyású, és a betegek általában 2–6 napon belül felépülnek.
Súlyosabb mérgezésnél az első tünetek elmúlása után átmeneti tünetmentes időszak következhet, majd ezt követően vese- és májkárosodás, valamint idegrendszeri zavarok alakulnak ki. Ezek a szövődmények a gombafogyasztást követő 1–3 napon belül jelentkezhetnek, és akár görcsrohamokhoz vagy kómához is vezethetnek. A máj érintettségére sárgaság utalhat, a máj és a lép megnagyobbodik, továbbá a vércukorszint előbb megemelkedhet, majd hirtelen leeshet. A vörösvértestek szétesése során felszabaduló hemoglobin károsítja a veséket, miközben a vér methemoglobinszintjének növekedése oxigénhiányt okoz, ami légszomjjal és bőrkéküléssel jár. A legsúlyosabb állapotban a beteg zavart tudatállapotba kerül, izomrángások és pupillatágulat lép fel, majd kóma, végül a légzés és a keringés leállása következhet be. Halálos kimenetel esetén az elhalálozás jellemzően a gombafogyasztást követő 5–7 napon belül történik.
Redős papsapkagomba mérgezés kezelése
A gombamérgezés kezelése elsősorban a kialakult tünetek enyhítésére irányul. Amennyiben a gomba elfogyasztása után rövid időn belül sor kerül az ellátásra, aktív szén alkalmazásával mérsékelhető a mérgező anyagok felszívódása. A legtöbb esetben azonban a betegek ekkor még nem ismerik fel a mérgezést, ezért nem fordulnak orvoshoz, később pedig az aktív szén hatékonysága már jelentősen csökken. A hányással és hasmenéssel járó állapotokban kiemelten fontos a folyadékpótlás, amelyet rendszerint intravénás infúzióval biztosítanak. Elengedhetetlen a methemoglobin szintjének, az elektrolit-egyensúlynak, valamint a máj- és veseműködésnek a folyamatos ellenőrzése, továbbá a vér- és vizeletvizsgálatok elvégzése. Súlyos vesekárosodás esetén dialízis válhat szükségessé. A vörösvértestek széteséséből adódó vérsejthiány vérátömlesztéssel pótolható, míg a megemelkedett methemoglobinszint intravénás metilénkék adásával csökkenthető.
A piridoxin, vagyis a B6-vitamin alkalmazása segít megelőzni a GABA-szintézis gátlását, ezáltal mérsékli az idegrendszeri tüneteket. A görcsrohamok kezelésére benzodiazepinek adhatók, amelyek a GABA-receptorok hatásának fokozásával a B6-vitamin terápiás hatását is erősítik.
Fogyasztása világszerte
Annak ellenére, hogy a papsapkagomba mérgező hatása régóta ismert, több országban mégis hagyománya van a fogyasztásának, vagy korábban rendszeresen szerepelt az étrendben. Németország hosszú időn át jelentős mennyiséget importált Lengyelországból, ám az utóbbi időben mind a német, mind a svájci hatóságok betiltották a gomba kereskedelmi forgalmazását. Svédországban a friss papsapkagomba beszerzése kizárólag vendéglátóhelyek számára engedélyezett. Bulgáriában ezzel szemben kifejezetten ízletesnek tartják: gyakran gyűjtik, piacokon értékesítik, sőt exportra is kerül. Spanyolországban – különösen a Kelet-Pireneusok térségében – hagyományosan különleges csemegének számít, és a helyiek állítása szerint régóta következmények nélkül fogyasztják, ennek ellenére árusítása jogszabályokba ütközik. Észak-Amerikában, elsősorban a Nagy-tavak vidékén, valamint az Egyesült Államok egyes nyugati területein szintén elterjedt a fogyasztása.
Finnországban a papsapkagomba kereskedelme engedélyezett, feltéve, hogy a termékhez egyértelmű figyelmeztetés társul a mérgező jellegére vonatkozóan, és a vásárlók részletes tájékoztatást kapnak a biztonságos elkészítés módjáról.
Németországban emellett kísérletek történtek olyan papsapkagomba-változatok termesztésére, amelyek alacsonyabb giromitrin-tartalommal rendelkeznek.
A redős papsapkagomba elkészítése
A redős papsapkagomba giromitrin-tartalma megfelelő hőkezeléssel jelentősen csökkenthető, így elérhető egy biztonságosabb szint. A giromitrin vízben oldódik, így a forrázás a megfelelő mód. Ennek során a gombát apró darabokra kell felvágni, majd legalább két-három alkalommal, az eredeti térfogatának minimum háromszorosát kitevő vízben, egyenként körülbelül 5 percig forrázni. A forrázás után a főzővizet minden esetben el kell önteni, mivel a mérgező anyag a vízbe oldódik, ezt követően a gombát leöblítik, majd újra forrázzák. Egy-egy ilyen hőkezelési ciklus hozzávetőlegesen a giromitrin mennyiségének tizedére csökkenti.
A giromitrin és annak bomlástermékei a forrázott gombából párolgás útján is távozhatnak, ezért az előkészítést jól szellőző helyiségben ajánlott végezni. Fontos azonban, hogy a többszöri forrázás ellenére is visszamaradhat kis mennyiségű méreganyag, így nagyobb adag fogyasztása ebben az esetben sem tekinthető biztonságosnak.
Mindenkit óva intünk az elkészítésétől, nem éri meg a kockázatot. Mérgező gomba, halálos kimenetelű mérgezéseket is okozott már, kezeljük ennek megfelelően, és ha megtaláljuk, hagyjuk a termőhelyén.